療法士日誌

療法士の中村裕樹です。

私が入職してから9月で1年が経とうとしています。この1年間で多くの方に関わらせていただきましたがその中で今回は適切な自主トレの必要性を実感させていただいたAさんについてお話していきたいと思います。

その前にまず在宅でのリハビリについて少しお話をしたいと思います。

在宅でのリハビリは病院でのリハビリとは違い毎日のリハビリ提供が制度上できず週3回が限度となっています。そのため、在宅でのリハビリでは回数が少ない中でいかに動作を維持、改善していくかを考えながら私たちは介入を行っています。

その中の一つの手段が自主トレになります。

今回、お話をさせていただきたいAさんは頚椎症で下肢に痙性麻痺がみられている方で歩く際には下肢の緊張、特に太ももの内側の筋肉の緊張が高まりやすく不安定な歩行となっていました。リハビリ開始当初より自身で考えたメニューを毎日40分ほど実施されていたのですが確認してみるとかえって緊張を高めてしまう動作が複数みられていました。そのためリハビリでは本人の状態に応じた適切な自主トレ指導を行い、訪問ごとに確認を行うことを繰り返し行いました。現在は自主トレの方法も適切な方法で行えるようになり翌週訪問時には前週よりもさらに歩行が安定していることもみられるようになりました。最近ではAさん自身も適切な自主トレの効果を認識されているようで「自主トレは自己流でやっていたけど正しい方法でしないと意味がないんやな。」と訪問時にお話をいただけるようになりました。

今回の経験から訪問回数の少ない在宅において適切な自主トレの提供の重要性を再認識させていただきました。今後も今回の経験を活かしながら利用者様に還元していけるよう臨床に励んでいこうと思います。

写真はたもつに入職して初めて利用させてもらったリフレッシュ休暇時に観た富士山の風景です。心身ともにリフレッシュ出来たので再取得出来る来年を楽しみに仕事に励んでいきたいと思います。

訪問看護リハビリステーションたもつでは、適切な自主トレができるようにYouTube等を利用して、利用者さんに応じた方法を選択　確認をしています。

訪問看護訪問看護リハビリステーションたもつ京田辺 は、京田辺市、城陽市、井手町、宇治田原町、精華町の訪問体制を更なる構築したいと考えています。訪問看護リハビリステーションたもつ（伏見）では、京都市伏見区、京都市南区、山科区、東山区を訪問しています。あらゆる疾患に対して、24時間365日体制で訪問させていただきます。スローガンではなく、実際に活動できる実績のあるステーションとなったと自負しています。

令和6年９月以降の看護師・言語聴覚士・理学療法士・作業療法士を募集しています。在宅看護に興味のある方は募集要項にありますメール・電話にて連絡お待ちしています。楽しく、明るく、質の高い看護を提供しましょう。業者を通さず、（業者を通したときは給与形態が大きく変わります。時間給が低くなります。）ホームページからの直接メールまたは電話での採用を特別優遇します。遠慮なく連絡ください。6ヶ月後基本給をアップさせて頂きます。

統括所長　西谷　保