焦らず、ゆっくり、じっくり、丁寧に

看護師の西田です。

今年は夏が長く続き、気付けば冬。秋はなかったように思います。そんな今日この頃ですが、みなさまはいかがお過ごしでしょうか？私は昨年10月に小型二輪のバイク免許を取得しまして、原付卒業！125ccのバイクでブインブイン言わせて、いや冗談です、安全運転で、訪問に回っております。スピードが60キロまで出せるようになり速くなった分寒さも強く感じますが、たくさん着込んでこの冬を乗り越えたいと思います！

そんな寒い冬に暖かいお話をご紹介します。

利用者さんと関係性から構築し信頼を得ることができ、良い看護に繋がったお話です。私が受け持っていたAさんは健康管理と清潔保持のために入浴介助での訪問看護依頼でした。Aさんはお風呂が嫌いで数ヶ月単位で入浴もされておらず、私が初回訪問した際、「風呂なんか要らんわ！帰れ！」と怒鳴られたことを覚えています。

Aさんは髭も爪も伸び切っており、落屑物で布団はあたり一面、白い粉が舞っていました。その日は初対面でしたので関係性構築からだと思い、入浴介助は強く勧めず体調確認と日常会話で訪問が終了しました。

2回目の訪問です。「また来たんか！もう風呂は要らんで！」と強く拒否されました。世間話から始め、少し利用者さんが口を開いてくださったタイミングで、髭も爪も伸びていましたので「ぜひ切らせていただきたい。」と声をかけました。「ほなそれだけな。」と言われ、髭剃りと爪切りをしました。

すると、最初とは打って変わって表情が明るくなり「スッとしたわ！髭も爪も短くなったらこんなに気持ち良くなるもんか！最高や。ありがとうな。」と言ってくれました。Aさんはずっと髭も爪も伸びた状態だったようで、整えた気持ちよさをすっかり忘れられていたようです。

3回目の訪問です。私は今日はまだ入浴介助はできないだろうな、と恐る恐る訪問しましたが、「西田さん！待ってたで！今日は風呂よろしくな！」と自ら入浴介助を希望してくれました。前回爪切りと髭剃りで爽快感が得られて、清潔ニードが上がったようでした。ご希望通り入浴介助をし、数ヶ月ぶりの入浴であったようで「ずっとお風呂に入っていたいくらい気持ちいい。」とお風呂嫌いとは思えない感想を聞かせてくれました。

以降、毎回入浴介助ができています。

Aさんは看護師訪問を楽しみに待ってくださるようになりました。〝嫌いなお風呂〟から〝週1回の楽しみ〟に変わっていったようです。清潔が保持できていることで前向きな気持ちになり、車椅子移動が多かったAさんが「少し歩く練習をしてみようかな。」と伝い歩きができるようになり、ADLも拡大していきました。

Aさんは週3回透析に通われていますが、透析室のスタッフとやり取りをしているノートに「◯◯さんが見違えるように元気になられた気がします。清潔の保持ってこんなにも良い影響があるのですね。」とお褒めの言葉をいただきました。私たちからすると清潔保持は当たり前のように考えがちですが、利用者さんによっては様々な考えの方がおられます。

長年培ってきておられるものもあり、それを傾聴し共感した上で、「あなたのことを思って、私はこうした方が良いと思う。」ということを言葉や行動、関わりでゆっくりお伝えしていくと理解していただけることも多いです。良い看護に繋げるにはまず利用者さんとの関係構築が大切だと学びました。

今回の利用者さんからの学びを心に留めて〝焦らず、ゆっくり、じっくり、丁寧に〟毎日看護に励もうと思います。

訪問看護リハビリステーションたもつは、一人ひとりの利用者さんの思い、希望を尊重し健康管理・清潔支援をさせて頂いております。

訪問看護リハビリステーションたもつ（伏見）では、京都市伏見区、京都市南区、山科区、東山区を訪問しています。あらゆる疾患に対して、24時間365日体制で訪問させていただきます。訪問看護訪問看護リハビリステーションたもつ京田辺 は、京田辺市、城陽市、井手町、宇治田原町、精華町の訪問体制を更なる構築したいと考えています。スローガンではなく、実際に活動できる実績のあるステーションとなったと自負しています。

2025年4月以降の看護師・言語聴覚士・理学療法士・作業療法士を募集しています。在宅看護に興味のある方は募集要項にありますメール・電話にて連絡お待ちしています。楽しく、明るく、質の高い看護を提供しましょう。業者を通さず、ホームページからの直接メールまたは電話での採用を優遇します。遠慮なく連絡ください。6ヶ月後基本給をアップさせて頂きます。（業者を通したときは給与形態・時間給・給与減少・福利厚生が大きく変わります。）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　統括所長　西谷　保