目標達成に向けての支援

ケアマネジャーの大岡です。少しずつ暖かくなり桜の花が満開の季節になりましたね。

今回は、担当しているAさんのお話をしたいと思います。

私が関わり始めた頃のAさんは、脳梗塞の後遺症で右上下肢の動かしにくさはありましたが、身の回りのことは全てご自身でされ、カーブスに毎日のように通われたり、機能訓練型デイサービスに通所される等、活動的な日々を過ごしておられました。

　しかし、昨年の夏頃より買い物の往復に時間がかかるようになる、自宅内や屋外での転倒が増える等、少しずつ日常生活に支障が出てきていました。お一人暮らしであり、今後の生活についてご本人、ご家族とも相談し買い物代行や同行を検討しようとしていた矢先、屋外で転倒され右大腿骨骨折にて入院をされました。

　手術・リハビリを経て、11月に退院され自宅での生活に戻られましたが、右足に体重をかけると膝折れをしてしまうため、ピックアップ歩行器を使用しての歩行となり、入院前とのギャップを感じておられ「以前はすんなりできていたことができなくなったな…」と話されていました。退院後は訪問介護のシャワー浴支援や買い物代行・掃除支援、訪問看護から療法士のリハビリ、福祉用具を利用されることとなりました。

　ご自身で外出することが困難となり、病院受診以外は自宅で過ごすという、入院前とは一変し自宅に閉じこもりがちな生活となりました。もともと買い物は自分で物を見て選びたいとの希望もあったため、退院後の生活が落ち着いてきた段階で、ヘルパーさんとも相談をして買い物代行から買い物同行へ切り替えを行い、受診以外の外出機会の確保を行いました。

　買い物同行を開始後「車椅子に乗ってやけど、自分で品物を見て選べるのはやっぱりいいね」「お会計のときに携帯のアプリを使って割引もきくし」と喜ばれていました。今年の2月には、以前通所されていた機能訓練型デイサービスも再開することとなりました。まだまだ思うように身体が動かず、もどかしく感じている部分もあるようですが、「以前のように1人で外出できるようになる」ことを目標に一生懸命運動などに取り組まれています。

　Aさんが日々の生活の中で楽しみややりがいを持ってもらいながら、Aさんらしい生活ができるようにケアマネジャーとして今後も多職種の方と連携を図り、支援をしていけたらと思っております。

ケアプランセンターたもつでは、利用者さんの病状・生活・状況に応じてケアプランを作成しています。

　ケアプランセンターたもつでは、京都市伏見区、京都市南区を訪問しています。在宅支援に興味のある方は募集要項にありますメール・電話にて連絡お待ちしています。楽しく、明るく、質の高いケアプランをを作成しましょう。業者を通さず、ホームページからの直接メールまたは電話での採用を優遇し、５万円の就職祝い金を支給します。また、6ヶ月後基本給をアップさせて頂きます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　統括所長　西谷　保